سناء أرحال/ نيويورك
أوضح البروفيسور سادات آيدن، أخصائي جراحة الأذن والأنف والحنجرة والفم والوجه والفكين، بتركيا، في حوار خص به “وان بريس” أن عملية “رفع الحواجب” هو إجراء تجميلي بغرض شد الحواجب عبر رفع الأنسجة اللينة وجلد الجبين والحاجبين، ويعتمد على طرق مختلفة باستخدام السموم العصبية والخيوط الشائكة والتقنيات الجراحية، بعضها نتيجتها دائمة وأخرى مؤقتة.
في ظل تطور تقنيات التجميل للتخلص من التجاعيد والترهلات ظهرت عملية “رفع الحاجب” فماذا نعني بهذه العملية؟
قبل الخوض في طبيعة هذه العملية التجميلية، لابد من التعرف أولا على الحاجب المثالي، حيث تقع نقطة البداية الوسطية للحاجبين على الخط الذي يربط أجنحة الأنف بالزاوية الداخلية للعين، بحوالي سنتيمترا واحدا فوق الزاوية الداخلية للعين. ويمتد الحاجبان بطريقة منحنية من خط الوسط إلى الجانب وينتهي عند الطرف الخارجي عند 10-20 درجة إلى الأعلى.
حتى عام 2000، مرت أعلى نقطة للحاجبين عموديا من الحافة الخارجية للبؤبؤ، لكن هذا الخط تحول اليوم إلى الجانب الجانبي ويمر من الزاوية الخارجية للعين، وتبلغ المسافة بين ثنية الجفن العلوي والحاجب 16 مليمترا، والمسافة من الحاجب إلى الحافة فوق الحجاجية 10 مليمترات.
وبفعل تأثير رخاوة الأنسجة الرخوة، وترهل الجلد بسبب الشيخوخة والجاذبية، يتغير الحاجب إلى أسفل، ونطلق عليه “تدلي الحاجب”.
أما تعريف “رفع الحواجب” المعروف أيضا باسم “رفع الجبين” ، هو إجراء تجميلي بغرض شد الحواجب عبر رفع الأنسجة اللينة وجلد الجبين والحاجبين.
كيف تتم عملية رفع الحواجب؟
يجري الطبيب عملية رفع الحواجب في ظروف ملائمة للشخص، عبر استخدام السموم العصبية والخيوط الشائكة والتقنيات الجراحية.
كيف يتم رفع الحواجب بالسموم العصبية؟
نستعين بتطبيق بضع وحدات على الحاجبين بالسموم العصبية مثل البوتوكس وديسبورت، وبهذا سيرتفع الحاجبان، فيما سنقلل مؤقتا من وظيفة عضلة العين الدائرية ونزيد من قوة العضلة الأمامية نسبيا.
لكن لا بد من الإشارة إلى أن ظهور هذه الحواجب مؤقت ويقتصر على فترة تمتد ما بين 5-6 أشهر، بينما تستغرق هذه العملية 3-5 دقائق ويمكن تطبيقها في عيادة الطبيب، كما نحرص أثناء إجراء ذلك، على الانتباه إلى موضع وتماثل الحاجبين.
كيف يجري رفع الحاجبين بالخيوط الشائكة؟
هناك فئتين من الخيوط الشائكة المعتمدة في رفع الحاجبين، الأولى قابلة للامتصاص (مؤقتة)، والثانية غير قابلة للامتصاص (دائمة).
وتستمر نتيجة رفع الحواجب باعتماد الخيوط الشائكة القابلة للامتصاص، لمدة تمتد من 3-6 أشهر، حيث نقوم بالتعليق اعتمادا على
1-2 خيوط شائكة مع نواقل للأعلى وللخارج، خاصة من الجزء الخارجي من الحاجب، بما في ذلك العضلة الدائرية تحت الجلد، مع تخدير موضعي على طول الناقل، حيث ستذهب الخيوط وسيتم رفع
الحاجبين للأعلى وللخارج (عيون القط، عيون الثعلب، بيلا حديد ..)
في إجراء سيستغرق 20-30 دقيقة في عيادة الطبيب.
ومع ذلك، فإن ظهور هذه الحواجب مؤقت، ونتيجة لتذويب الخيوط ستنتقل الحواجب إلى نفس الموضع.
من ناحية أخرى، عندما يجري رفع الحواجب بخيوط سيليكون دائمة (غير قابلة للامتصاص)، سيتم تحقيق ارتفاع الحاجب لمدة 4 سنوات على الأقل، غير أن هذه الخيوط الدائمة ستبقى كجسم غريب تحت الجلد، تمامًا كما هو الحال في الثدي الاصطناعي من السيليكون.
كما أنه أثناء إجراء هذه العملية، سيكون من الضروري الانتباه إلى موضع وتماثل الحاجبين.
أما بالنسبة إلى تكلفة العملية فإن الخيوط القابلة للامتصاص، أرخص مقارنة بخيوط السيليكون الدائمة.
كيف يتم رفع الحاجبين بالجراحة؟
نعتمد على تقنيات جراحية مختلفة لرفع الحاجبين مثل (رفع الحاجب المباشر ورفع الجبين بالمنظار ورفع الصدغ بالمنظار …).
وفيما يتعلق بتقنية رفع الحاجب المباشر، يجري رفع الحاجبين بالقدر المطلوب مع شق خارجي للجلد ويكون فوق الحاجب مباشرة، ونتيجة للشق الجلدي يمكن إخفاء الغرز في الحدود العلوية للحاجبين، ولكن سيكون هناك نسيج ندبي بسبب الشق.
من ناحية أخرى، يمكن إجراء عملية رفع الحاجب جنبا إلى جنب مع شد الجبهة، وهي إحدى تقنيات التنظير الداخلي، ولهذا الغرض، يتم الحفاظ على مخاطر النسيج الندبي والثعلبة عند الحد الأدنى مع شقوق جلدية تمتد إلى 2 سنتيمترات، عبر إجرائها من خلال الجلد الذي يحمل الشعر على الجبهة، كما سيتم رفع الحاجبين بشكل كامل من الجزأين الداخليين والخارجيين.
وهناك تقنية أخرى تسمى الرفع الصدغي، تتجلى في وضع شق بطول 3-4 سنتيمترات عبر فروة الرأس في منطقة الصدغ ثم رفع الأجزاء الوسطى والخارجية من الحاجبين (عيون القط ، عيون الثعلب، بيلا حديد ..)، وتستغرق هذه العملية حوالي ساعة إلى ساعتين في المتوسط.
وفي هذا السياق، يجب الإشارة أن هناك بعض المخاطر إلى جانب الفقدان المؤقت للإحساس والثعلبة المحدودة، أهمها خطر حدوث شلل دائم نتيجة تلف العصب الجبهي، وهي عضلة ترفع الحاجبين إذا تم الإضرار بها بسبب إهمال شديد. متى تظهر نتائج العملية بشكل واضح على ملامح المريض؟
يمكن ملاحظة رفع الحاجبين مباشرة بعد العملية، ومع ذلك ، قد يكون هناك كدمات في تلك المنطقة لمدة 10-15 يومًا، كما يفضل في الغالب الغرز ذاتية الذوبان، ومع ذلك، إذا تم استخدام خيوط غير قابلة للذوبان، فيجب إزالتها بعد 7 أيام.ما هي المدة التي تستمر عليها نتائج رفع الحواجب؟
لابد من التوضيح أن هذه العمليات الجراحية تحمل طابع الاستمرارية، إلا أن النتيجة الناجعة قد لا تتعدى مدة عشر سنوات، لتبدأ في فقد القليل من مفعولها.
ما هي الكيفية التي تجري بها هذه العمليات ؟
نعتمد على التخدير الموضعي أو التخدير العام في ظروف ملائمة بغرفة العمليات المعقمة، بعد أن يتم التقاط صور المريض قبل الجراحة، ويؤخذ في الاعتبار موضع الحاجبين وتماثلهما، كما يجري تقييم مقدار الرفع الذي يتعين القيام به مع المريض.
بعد العملية ، يمكن للمريض العودة إلى المنزل في اليوم نفسه، أو الخروج في اليوم التالي بعد دخول المستشفى في نفس الليلة، أما عن تكلفة هذه الجراحة فهي أغلى مقارنة بالطرق الأخرى.
ما هو العمر المناسب للعملية؟
بينما تفضل الشابات عمليات، مثل عيون الثعلب وعين القط وبيلا حديد وما إلى ذلك، يفضل كبار السن رفع الحاجب بالكامل.متى تظهر نتائج العملية بشكل واضح على ملامح المريض؟
يمكن ملاحظة رفع الحاجبين مباشرة بعد العملية، ومع ذلك ، قد يكون هناك كدمات في تلك المنطقة لمدة 10-15 يوما، كما يفضل كثيرا الغرز ذاتية الذوبان، ومع ذلك، إذا تم استخدام خيوط غير قابلة للذوبان، فيجب إزالتها بعد 7 أيام.
هل هذه العملية مناسبة للرجال أم للنساء فقط؟
تعد فئة النساء الأكثر إقبالا على هذه العملية بنسبة يمكن تحديدها في 98 بالمائة، أما الرجال فلا يشكلون إلا 2 بالمائة، في حين أن الرجال الذين يريدون إجراء عملية عيون الثعلب هم في الغالب من الرجال المثليين أو المتحولين جنسيا، أما الرجال الأكبر سنا فيفضلون عملية رفع الحاجب بالكامل.
هل هناك مخاطر شائعة في عملية رفع الحواجب؟
لاشك أن هناك بعض المخاطر في هذه العملية مثل أي عملية جراحية، وتشمل العدوى، والورم الدموي والنزيف وفقدان الإحساس في تلك المنطقة، والحد من رفع الحاجب بسبب شلل الأعصاب، وتندب الأنسجة على الجلد وفروة الرأس بعد الإصابة، وثعلبة مؤقتة أو دائمة في الحاجبين وفروة الرأس، وعدم التناسق، ونتائج غير مرضية في بعض الأحيان.
ما هي النصيحة التي يقدمها الطبيب للمريض عند إجراء هذا النوع من العمليات؟
يجب مناقشة الأشخاص الذين لديهم مثل هذه الطلبات بالتفصيل، ويجب استجواب توقعاتهم من مثل هذا الإجراء، كما يجب تقديم معلومات حول طرق العلاج البديلة التي تلبي رغباتهم.
كما لا يتوانى الطبيب في تقديم معلومات كافية عن مزايا وعيوب طرق العلاج هذه، بالإضافة إلى تقديم معلومات حول المضاعفات المحتملة للعمليات الجراحية، ناهيك عن إجراء مناقشة مفصلة حول الاحتياطات الواجب اتباعها بعد الجراحة أيضا.
